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早产儿和34周与32周的护理区别

34周早产儿—要重日常护理

  对34周以后出生的“近足月儿”以日常护理为重从家长的反馈来看主要问题集中在以下四个方面

  一怎么保暖?

  很多家长回来复诊说小孩的手老摸着凉凉的可穿多一点小孩马上又会发热不知道如何是好专家表示早产儿体温主要靠中心体温(即心脏处)保存手脚应该和中心体温尽量靠近才会保暖可很多家长以为保暖就是给宝宝穿厚厚的衣服结果使宝宝的手脚撑开造成手脚发凉跟着还添衣加被就会导致“捂被热”这类反作用引起发烧和水分丢失正确的做法应该是给宝宝穿一两件薄衣服再用厚包被将四肢往中间包裹住

  二是否洗澡?

  有些家长不敢在冬天给宝宝洗澡但专家认为天气相对比较热的地区每天分泌的油脂汗液多若不注意清洗就会成为细菌滋生的温床建议擦身或洗澡每天至少要有一次环境维持在室温25摄氏度左右水温以35-40摄氏度为宜洗完后要迅速抹干身体再穿上柔软的棉质内衣冬天天气干燥注意给宝宝涂抹护肤霜但切记不要穿烘得很热的衣服以免引起发热

  三按足月儿喂养可以吗?

  虽然34周以后出生的早产儿叫“近足月儿”他们和真正的足月儿之间仍然有一定的差距若在配方奶的选择喂养频率和体格生长监测方面都参照足月儿的标准就有可能导致生长发育的迟缓或落后早产儿妈妈的母乳比足月儿妈妈的母乳能量高所以提倡喂母乳同时还要选择适合早产儿的配方奶粉具体如何喂养应该请保健医生指导

  四免疫接种怎么做?

  早产儿免疫系统不成熟医生的建议是推迟免疫到体重足够2500克后再以间断时间缩短的方式进行一系列接种比如足月儿出生第一个月要接种乙肝疫苗第二四月连续打三针百白破但早产儿出生2个月才达到2500克那么2个多月时接种乙肝疫苗之后过两星期可以打百日破第一针

  32周早产儿—重评估指导

  对32周之前出生的早产儿要强调“管理”二字据介绍越是出生早的孩子发生脑瘫 智力听力视力等功能障碍等并发症的概率越大他们的肺肝胆胃肠状态也比其他孩子要弱得多而早产疾病营养都可能导致生长发育受限所以出院后的评估和干预很重要

  不过可能一些家长会问“既然你让我出院难道不是确保孩子健康了吗?”专家解释说早产儿出院必须达到几个指标针发育矫正胎龄相当于35-36周左右;体重长到2公斤左右;没有各种并发症;自己也能吃好吃够但就算符合这些出院指针也不等于孩子的整个状态是完全健康的


 

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